【产后三冲】指产后因感染恶露不下等原因引起的三种危重症候。即“败血冲心” ,“败血冲胃”,“败血冲肺”,合称“三冲”,这里的“败血”主 要是指当下而不下的恶露。
原因
后败血冲心 明·《证治准绳·女科》云:“夫产后语言颠倒,或狂言谵语……因产后心虚,败血停积,上干于心”。
心主血脉而藏神。因为产后耗伤血脉,心气大虚,此时若败血不下,败血上冲于心,扰乱心神,而诱发败血冲心之症。现代医学认为,此症的发生与多种因素有关,有精神病史,社会经历不顺利因素,婚姻家庭有矛盾,个性孤僻,焦虑或难产等。分娩后机体内分泌系统功能急剧变化,产后雌激素含量迅速下降,胎盘类固醇减少,产后皮质酮消失,尿中去甲肾上腺素减少,分娩后恶露涩少、疲劳、子宫复旧不良等因素。
二、产后三冲的预防方法1、在家洗头发的时候,用洗发香波揉搓之后要好好冲洗,用毛巾仔细擦去污物,然后再涂护发素,水冲干净, 后仔细用毛巾擦干。
2、如果用电烫, 早也得在产后1个月以后,因为生孩子前后皮肤变得敏感,因烫发发生皮炎的情况不少见。为此必要时可事先在腕的内侧做个试验,如无反应,烫发就可平安无事了。
3、产后3个月,脱发会多起来。对这种脱发不必担心。只要充分的休养和保证营养,脱发就能停止。所以首先要使身体得到充裕的休息,吃足够的脂肪和蛋白质,每天也吃些海带之类食品。
4、保养头发,可以用优质的洗发剂洗头,并充分地冲洗。而后用生发香波好好地揉擦,并仔细地冲洗干净。
5、脱发特别严重时,则有必要前往皮肤科就诊。一般产后因易脱发,加上产后育儿、哺乳等,母亲身体体力的恢复也需要一段时间,所以大部分母亲妊娠中后期均习惯剪去长发。产后的发型可根据母亲的爱好而定,
三、产后三冲食疗方法1.赤豆微炒,水煎代茶随意饮服。
2.干荷叶(炒香)研为细末,每次10克,童便送服。
3.油菜子炒香,加肉桂各等分,共研细末,用醋煮面粉,糊为丸如龙眼核大,每次服一二丸,一日两次,用温黄酒送服,治产后恶露 不下,血气刺痛。
4.红糖60克,茶叶少许,热黄酒冲服。
5.组成:红曲10~12 克、黄酒适量。用法:煎汁温服。
6.治妇女产后恶露排出不畅或闭经:莲藕250克,洗净切小块,桃仁12克,放人铝锅或砂锅内(忌用铁锅)加适量水共煮汤,煮熟后加少量食盐调味食用。
7.芋头粥:芋头250克左右,去皮切片洗净与粳米100克同煮粥,煮熟后油盐调味食用。有散结,宽肠,下气作用。适用于大便干燥便结,妇女产后恶露排出不畅等症。
8.桃仁莲藕汤:莲藕250克,洗净切小块,桃仁10克,放入铝锅或砂锅内(忌用铁锅)加适量水共煮汤,煮熟后加少量食盐调味食用。有活血破瘀作用。适用于妇女产后恶露排出不畅或闭经等症。
9.木瓜生姜煲米醋:木瓜约500克,生姜30克,米醋500克,做法:木瓜、生姜加米醋,用砂锅煲好,分次服用。
用于产后,可迅速恢复精力,增强子宫收缩,有利于恶露派出,消除积淤。
10.参芪当归猪蹄汤:猪蹄一个,党参20克,黄芪15克,当归15克,麦冬15克,木通15克,桔梗10克,盐少许
做法:将猪蹄刮洗干净,斩块。党参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗分别用清水洗净,用干净的纱布袋装好,并扎紧袋口;将猪蹄与纱布袋一起放入砂锅内,加清水适量,大火煮开后,改用小火煲1小时,捞起纱布袋,调味食用即可。补气益血,养胃通乳,用于气血虚弱所致的产后乳汁不下,症见乳房不胀不痛、面色苍白、头晕耳鸣、腰膝酸痛、四肢乏力、心悸气短、恶露量少、食欲不振等
11.姜楂茶:焦山楂12克,生姜3片,调料:红糖30克.做法:1、将山楂、生姜片清洗干净。2、把砂锅洗净,放入清水适量,置于火上,大火煮开,加入焦山楂、生姜片、红糖,约煮30分钟即可。此茶有温经散寒、化瘀止痛、养血活血作用,适用于寒凝血淤而致妇女恶露不下等症。
四、产后三冲中医治疗方法中药治疗:
方药组成:炒五灵脂15g,炒蒲黄15g,云茯苓15g,赤芍药12g,牛膝15g,生地黄12g,桂心10g,当归15g,琥珀10g,远志10g,炒酸枣仁15g,甘草5g。水煎服,日1剂。
产后败血冲肺 《妇人大全良方》云:“恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急”。本证是由于产后耗气伤血,脏腑损伤,肺气虚弱,败血乘虚上冲于肺,肺失宣降,导致败血冲肺之症。认为由于产后恶露涩少,部分败血中的废旧物质被机体吸收后,引起肺部组织的变态反应,使呼吸系统功能发生改变;或产后耗气伤血,素体虚弱,肺部组织易被杂菌感染,以致产妇呼吸困难,气道不畅,咳嗽气喘,气憋,等严重证候。
有的病例为肺栓塞,其临床症状更为严重。临床表现为产后胸闷烦躁,面赤喘满,咳嗽鼻衄,口鼻气黑,甚或面黑,喘息欲死之状,恶露涩少,或恶露不下,舌质暗红,舌苔薄白,脉象弦细。治宜活血化瘀,宣肺止咳。方用二味参苏饮加味,人参10g,苏木10g,陈皮10g,制半夏10g,川贝母9g,炒桃仁10g,红花15g,知母9g,百合10g,前胡9g,甘草6g,水煎服,日1剂。
产后败血冲胃 《妇人大全良方》云:“败血散于脾胃,脾受之则不能运化精微而成腹胀,胃受之则不能受纳水谷而生吐逆”。胃主受纳水谷,冲脉丽于阳明,因产后脏腑损伤,败血随冲气上冲于胃,胃不能受纳水谷,胃失和降,故饱闷呕恶,腹满腹痛,而发败血冲胃之症。认为产后由于脾胃虚弱,饮食不节,消化功能紊乱,导致呕吐。或产后恶露涩少,许多败血中的废旧物质被机体吸收后,引起大脑中的呕吐中枢反应,或胃肠道植物神经系统功能紊乱导致呕吐。
临床表现为产后不久腹满胀痛,饱闷呕恶不食,恶露不下,或下之甚少,舌质红暗,脉涩。治宜活血化瘀、安胃止呕。方宜生化汤合二陈汤主之。当归15g,川芎10g,炮姜10g,炒桃仁10g,陈皮10g,姜半夏10g,云茯苓15g,砂仁10g,甘草5g。水煎服,日1剂。